痉挛性斜颈虽然可以手术治疗,如脊神经根的切断术或立体导向丘脑的电凝术以及副神经的微血管减压术,但效果都不肯定。所以,近年来还是适用肉毒素A的紧急局部注射,封闭局部肌肉神经肌接头处的神经递质,能取得一定效果,并且治疗可以反复的使用。像面部除皱用的肉毒素注射以后,主要是医治肌肉和肌接头的收缩,病人肌肉放松,并且可以再配合口服松弛肌肉的药物,包括氯硝安定、氯唑沙宗以及妙纳等药物。所以建议不采取手术治疗,而采取内科的保守治疗。
常规药物治疗有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。肉毒素注射治疗有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。脑深部电刺激术安全、有效,但费用较高。
指导:
可以采取修正归位汤,添加vc0185