蜱传回归热是自然疫原性疾病，鼠类是主要传染源。病原体在鼠体内寄生，蜱叮咬了患病的鼠后，病原体即在蜱体内生长繁殖，蜱的体液和唾液内都有大量的病原体。当蜱叮咬人吸血时，将病原体直接注入人体而使人感染。
被病原体污染的手也可使病原病经破损的皮肤黏膜而侵入人体。另外，带有病原体的蜱所产的卵因含有螺旋体，可将其传给下一代，因此蜱不仅是传播回归热的媒介昆虫，也是传染源。
该病的潜伏期为2~14天，平均约为7天。两种回归热的表现基本相同，但虱传回归热比蜱传回归热要重一些。
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